"De qué se habla": organización del tópico discursivo de dos personas mayores con enfermedad de Alzheimer

organização do tópico discursivo de duas pessoas idosas com Doença de Alzheimer

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.14393/DLv20a2026-7

Palabras clave:

Enfermedad de Alzheimer, Narrativas, Interacción, Sociocognitivismo, Tópico discursivo

Resumen

El envejecimiento poblacional se configura como uno de los principales fenómenos contemporáneos, con impactos directos sobre los sistemas de salud, las políticas públicas y las prácticas de cuidado dirigidas a las personas mayores (WHO, 2018; McDade; Bateman, 2017). En este contexto, la enfermedad de Alzheimer (EA) se destaca como la principal causa de demencia, caracterizándose por un cuadro neurodegenerativo progresivo que compromete múltiples dominios cognitivos, entre ellos la memoria, la atención, las funciones ejecutivas y el lenguaje (Alzheimer’s Association, 2017). Aunque ampliamente investigada desde perspectivas neurológicas y cognitivas, la EA ha sido frecuentemente abordada a partir de enfoques centrados en el déficit, que tienden a homogeneizar la experiencia de la enfermedad y a reducir a la persona afectada a las limitaciones impuestas por el diagnóstico (Souza; Monteiro; Gonçalves, 2022). En contraposición a esta perspectiva, el presente estudio adopta un enfoque sociocognitivo del lenguaje, según el cual la cognición, la interacción y la experiencia sociocultural constituyen procesos indisociables (Koch, 2004; Jubran, 2006; Morato, 2012). Se parte del supuesto de que las alteraciones lingüístico-cognitivas asociadas a la EA no se manifiestan únicamente como déficits individuales, sino que emergen de la dinámica interaccional, afectando la organización del discurso y la participación comunicativa en contextos situados (Clark, 1996; Mira, 2019). El objetivo del artículo es analizar la organización del tópico discursivo en narrativas producidas por dos personas mayores con EA en entrevistas semidirigidas. El análisis se fundamenta en los presupuestos de la Lingüística Textual, particularmente en la noción de tópico discursivo como categoría relacional y sociocognitiva, estructurada por las propiedades de centración y organicidad (Jubran, 2006; Galembeck, 2011; Nascimento, 2012). Desde el punto de vista metodológico, se trata de un estudio cualitativo e interpretativo, que utiliza cuadros tópicos para mapear las relaciones jerárquicas y lineales entre supertópicos, tópicos y sub­tópicos a lo largo de la interacción (Jubran, 2002; Fávero; Koch, 2012). Los resultados evidencian que, a pesar de las alteraciones lingüístico-cognitivas asociadas a la EA, los participantes mantienen el involucramiento discursivo y la participación narrativa, aunque presenten rupturas, digresiones e inestabilidades en la gestión del tópico. Tales fenómenos no se configuran como fallas aisladas del hablante, sino como efectos de la coconstrucción interaccional, en la cual el interlocutor asume un papel central en la reanclaje, estabilización y continuidad de los tópicos discursivos (Mentis; Briggs-Whitaker; Gramigna, 1995; Brandão; Parente; Peña-Casanova, 2010; Hydén; Örulv, 2008). Al tomar el tópico discursivo como eje analítico central, el estudio contribuye a ampliar la comprensión de los modos de participación lingüística de las personas mayores con EA, desplazando lecturas estrictamente deficitarias y poniendo de relieve el carácter interaccional, situado y colaborativo de la organización del discurso en este contexto.

Descargas

Los datos de descarga aún no están disponibles.

Biografía del autor/a

  • Lucas Dal'Ava, Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)

    Doutor em Linguística pelo Instituto de Estudos da Linguagem da Universidade Estadual de Campinas, com bolsa CAPES. 

Referencias

ALZHEIMER’S ASSOCIATION. Alzheimer’s disease facts and figures. Chicago: Alzheimer’s Association, 2017.

BERTOLUCCI, P. H. F. et al. O Mini-Exame do Estado Mental em uma população geral: impacto da escolaridade. Arquivos De Neuro-Psiquiatria, v. 52, n. 1, p. 1-7, 1994. DOI https://doi.org/10.1590/S0004-282X1994000100001

BOURGEOIS, M. Effects of memory aids on the dyadic conversations of individuals with dementia. Journal of Applied Behavior Analysis, v. 26, p. 77–87, 1993. DOI https://doi.org/10.1901/jaba.1993.26-77

BOURGEOIS, M. et al. A comparison of training strategies to enhance use of external aids by persons with dementia. Journal of Communication Disorders, v. 36, n. 5, p. 361–378, 2003. DOI https://doi.org/10.1016/S0021-9924(03)00051-0

BRANDÃO, L. The use of visual stimuli during the production of autobiographical narrative by persons with Alzheimer disease: applications for discourse intervention. In: International congress on human functionality in perspective: devising new pathways, expanding horizons, 1., 2008, Lisboa. Anais… Lisboa, 2008.

BRANDÃO, L.; PARENTE, M. Doença de Alzheimer e a aplicação de diferentes tarefas discursivas. Psicologia: Reflexão e Crítica, v. 24, n. 1, p. 161–169, 2011. DOI https://doi.org/10.1590/S0102-79722011000100019

BRUCKI, S. M. D. et al. Sugestões para o uso do mini-exame do estado mental no Brasil. Arquivos de Neuro-Psiquiatria, v. 61, n. 3B, p. 777-781, 2003. DOI https://doi.org/10.1590/S0004-282X2003000500014

CARAMELLI, P.; NITRINI, R. Como avaliar de forma breve e objetiva o estado mental de um paciente? Revista da Associação Médica Brasileira, v. 46, n. 4, p. 301, 2000. DOI https://doi.org/10.1590/S0104-42302000000400018

CLARK, H. H. Using language. New York: Cambridge University Press, 1996.

DE FINA, A.; GEORGAKOPOULOU, A. Analyzing narrative: discourse and sociolinguistic perspectives. New York: Cambridge University Press, 2012. DOI https://doi.org/10.1017/CBO9781139051255

FÁVERO, L. L.; KOCH, I. G. V. Linguística textual: introdução. 10. ed. São Paulo: Cortez, 2012.

FOLSTEIN, M. F.; FOLSTEIN, S. E.; McHUGH, P. R. “Mini-mental state”: a practical method for grading the cognitive state of patients for the clinician. Journal of Psychiatric Research, v. 12, n. 3, p. 189–198, 1975. DOI https://doi.org/10.1016/0022-3956(75)90026-6

FROZZA, R.; LOURENÇO, M.; FELICE, F. Challenges for Alzheimer’s disease therapy: insights from novel mechanisms beyond memory defects. Frontiers in Neuroscience, v. 12, 2018. DOI https://doi.org/10.3389/fnins.2018.00037

GALEMBECK, P. O tópico em textos falados e escritos. Cadernos do CNLF, v. 15, n. 3, p. 100–108, 2011.

GARCIA, L. J.; JOANETTE, Y. Analysis of conversational topic shifts: a multiple case study. Brain and Language, v. 58, n. 1, p. 92–114, 1997. DOI https://doi.org/10.1006/brln.1997.1871

GIVÓN, T. The grammar of referential coherence as mental processing instructions. Linguistics, v. 30, n. 1, p. 5–55, 1992. DOI https://doi.org/10.1515/ling.1992.30.1.5

HUFF, F.; CORKIN, S.; GROWDON, J. H. Semantic impairment and anomia in Alzheimer’s disease. Brain and Language, v. 28, n. 2, p. 235–249, 1988. DOI https://doi.org/10.1016/0093-934X(86)90103-3

HUIHONG, Z. et al. Olfactory and imaging features in atypical Alzheimer’s disease. Translational Neuroscience, v. 9, n. 1, p. 1–6, 2018. DOI https://doi.org/10.1515/tnsci-2018-0001

HYDÉN, L. C. How to do things with others: joint activities involving persons with Alzheimer’s disease. In: HYDÉN, L. C.; LINDEMANN, H.; BROCKMEIER, J. (org.). Beyond loss: dementia, identity, personhood. Oxford: Oxford University Press, 2014. DOI https://doi.org/10.1093/acprof:oso/9780199969265.001.0001

HYDÉN, L. C. Storytelling in dementia: collaboration and common ground. In: HYDÉN, L. C.; ANTELIUS, E. (org.). Living with dementia. London: Palgrave, 2017. p. 116–134. DOI https://doi.org/10.1057/978-1-137-59375-7_7

HYDÉN, L. C.; ÖRULV, L. Narrative and identity in Alzheimer’s disease: a case study. Journal of Aging Studies, v. 23, p. 205–214, 2008. DOI https://doi.org/10.1016/j.jaging.2008.01.001

JOHNSTONE, B. Discourse analysis and narrative. In: SCHIFFRIN, D.; TANNEN, D.; HAMILTON, H. E. (ed.). The handbook of discourse analysis. Malden: Blackwell, 2001. p. 635–649. DOI https://doi.org/10.1002/9780470753460.ch33

JUBRAN, C. O tópico discursivo. In: JUBRAN, C.; KOCH, I. G. V. (org.). Gramática do português culto falado no Brasil: a construção do texto falado. Campinas: UNICAMP, 2006.

JUBRAN, C. Revisitando a noção de tópico discursivo. Cadernos de Estudos Linguísticos, v. 48, n. 1, p. 33–41, 2006. DOI https://doi.org/10.20396/cel.v48i1.8637253

KOCH, I. G. V. A inter-ação pela linguagem. São Paulo: Contexto, 1992.

KOCH, I. G. V. Introdução à linguística textual. São Paulo: Martins Fontes, 2004.

LABOV, W.; WALETZKY, J. Narrative analysis: oral versions of personal experience. In: HELM, J. (ed.). Essays on the verbal and visual arts. Seattle: University of Washington Press, 1967.

MARCUSCHI, L. A. Análise da conversação. São Paulo: Ática, 1998.

MARCUSCHI, L. A. Linearização, cognição e referência: o desafio do hipertexto. Línguas e Instrumentos Linguísticos, n. 3, p. 21-45, 1999.

MARCUSCHI, L. A.; KOCH, I. G. V. Referenciação. In: JUBRAN, C. C. A. S.; KOCH, I. G. V. (org.). Gramática do português culto falado no Brasil. Campinas: UNICAMP, 2006. v. 1, p. 381–399.

MAYNARD, D. Placement of topic changes in conversation. Semiotica, v. 30, p. 263–290, 1980. DOI https://doi.org/10.1515/semi.1980.30.3-4.263

McDADE, E.; BATEMAN, R. Stop Alzheimer’s before it starts. Nature, v. 547, p. 153–155, 2017. DOI https://doi.org/10.1038/547153a

MENTIS, M.; BRIGGS-WHITAKER, J.; GRAMIGNA, G. D. Discourse management in senile dementia of the Alzheimer’s type. Journal of Speech and Hearing Research, v. 38, n. 5, p. 1054–1066, 1995. DOI https://doi.org/10.1044/jshr.3805.1054

MINAYO, M. C. S. O desafio do conhecimento: pesquisa qualitativa em saúde. 9. ed. São Paulo: Hucitec, 2006.

MIRA, C. Como é que a gente diz? Uma análise das estratégias textual-interativas na narrativa de uma pessoa com doença de Alzheimer. Linguagem em (Dis)curso, v. 19, n. 3, p. 419–433, 2019. DOI https://doi.org/10.1590/1982-4017-190304-7818

MIRA, C.; CUSTODIO, K. A narrativa como construção identitária de uma pessoa com Doença de Alzheimer. Trabalhos em Linguística Aplicada, v. 61, n. 3, 2022. DOI https://doi.org/10.1590/010318138670600v61n32022

MORATO, E. Das relações entre linguagem, cognição e interação: algumas implicações para o campo da saúde. Linguagem em (Dis)curso, v. 16, n. 3, p. 575–590, 2016. DOI https://doi.org/10.1590/1982-4017-160304-0516d

MORATO, E. Neurolinguística. In: MUSSALIM, F.; BENTES, A. (org.). Introdução à linguística: domínios e fronteiras. 8. ed. São Paulo: Cortez, 2012. p. 167–200.

MORATO, E. Referenciação metadiscursiva no contexto das afasias e da Doença de Alzheimer. Letras de Hoje, v. 47, n. 1, p. 45–54, 2012.

NASCIMENTO, S. O. O tópico discursivo: uma perspectiva de organização textual interativa na análise da conversação. Temporis(ação), v. 12, n. 1, p. 93–111, 2012.

OCHS, E.; CAPPS, L. Living narrative: creating lives in everyday storytelling. Cambridge: Harvard University Press, 2001. DOI https://doi.org/10.4159/9780674041592

SANTOS, C. S. et al. Factors associated with dementia in elderly. Ciência & Saúde Coletiva, v. 25, n. 2, p. 603–611, 2020. DOI https://doi.org/10.1590/1413-81232020252.02042018

SOUZA, É. R.; MONTEIRO, M.; GONÇALVES, F. R. Doença de Alzheimer: reflexões sobre o lugar da diferença na produção neurocientífica. Saúde e Sociedade, v. 31, n. 2, 2022.

SUBRAMANIAPILLAI, S. et al. Sex and gender differences in cognitive and brain reserve: implications for Alzheimer’s disease in women. Frontiers in Neuroendocrinology, v. 60, 2020. DOI https://doi.org/10.1016/j.yfrne.2020.100879

TEIXEIRA, J. B. et al. Doença de Alzheimer: estudo da mortalidade no Brasil (2000–2009). Cadernos de Saúde Pública, v. 31, n. 4, p. 1–12, 2015.

TURATO, E. R. Tratado da metodologia da pesquisa clínico-qualitativa. 4. ed. Petrópolis: Vozes, 2010.

WORLD HEALTH ORGANIZATION. World health statistics 2018: monitoring health for the SDGs. Geneva: World Health Organization, 2018.

Publicado

2026-02-02

Número

Sección

Artículos

Cómo citar

DAL'AVA, Lucas. "De qué se habla": organización del tópico discursivo de dos personas mayores con enfermedad de Alzheimer: organização do tópico discursivo de duas pessoas idosas com Doença de Alzheimer. Domínios de Lingu@gem, Uberlândia, v. 20, p. e020007, 2026. DOI: 10.14393/DLv20a2026-7. Disponível em: https://seer.ufu.br/index.php/dominiosdelinguagem/article/view/80857. Acesso em: 2 feb. 2026.