Brachial plexus neoplasia with spinal cord infiltration: report case

Resumo

Tumores originados no sistema nervoso periférico não são comuns na clínica veterinária e seu diagnóstico é difícil. Por ser uma patologia de curso lento e insidioso muitos profissionais demoram a suspeitar dos tumores de plexo braquial, retardando muito o diagnóstico e tratamento. Os sinais clínicos observados são claudicação, dor a palpação axilar, monoparesia e em casos mais graves, com infiltração neoplásica na medula espinhal, o paciente pode apresentar tertraparesia. Foi atendida uma cadela, Fox Paulistinha, com 10 anos de idade, apresentando tetraparesia não ambulatória. O exame clínico era sugestivo de uma lesão de medula (C6-T2), suspeitando-se de doença do disco intervertebral e neoplasia medular. A mielografia foi realizada e mostrou compressão caudal a C6. O animal foi então submetido a hemilaminectomia para descompressão sendo observada infiltração neoplásica das raízes nervosas na medula espinhal impossível de ser resseccionada. O paciente foi eutanasiado, o plexo braquial, os nervos espinhais e a medula foram colhidos e enviados para exame histopatológico, confirmando-se o diagnóstico de tumor maligno de bainha de nervo periférico (TMNP). O presente relato mostra um caso cujo curso clínico da doença foi atípico dificultando o diagnóstico. Conclui-se que sempre deve-se considerar as neoplasias de plexo braquial em pacientes com histórico de claudicação crônica de membros torácicos não responsiva a repouso e anti-inflamatórios.