Estudo retrospectivo dos casos de disrafismo espinhal no Hospital de Clínicas da Universidade Federal de Uberlândia (HC-UFU), no período de 1992 A 2002

Abstract

Objetivo - Avaliar as características clinicas, formas de tratamento e evoluçao dos pacientes portadores de disrafismo espinhal, atendidos no Hospital de Clínicas da Universidade Federal de Uberlandia (HC-UFU) em um intervalo de onze anos (janeiro de 1992 a dezembro de 2002). Metodo - Realizou-se um estudo descritivo, identificando os casos analisados conforme sua apresentação clinica (espinha bifida oculta, meningocele e mielomeningocele). As seguintes variaveis foram analisadas: genero, raça, idade materna, peso de nascimento, epoca do diagnostico, presença de malformaçoes associadas, tratamento cirurgico, ocorrencia e causa do obito. Resultado - Dentre os pacientes analisados, 50,9% eram do sexo feminino e 73,1% da etnia branca. Em relação a idade materna, a maioria (68,5%) encontrava-se entre 20 e 29 anos. A media dos pesos dos pacientes ao nascimento foi de 2.938 gramas. Em 81,5% dos casos, o diagnostico do disrafismo foi feito ao nascimento. Considerando a apresentaçao clinica, observou-se a ocorrencia de mielomeningocele em 94,4% dos casos, de espinha bifida oculta em 3,8% e de meningocele em 2,8%. A localizaçao do disrafismo preponderante foi a lombossacral, correspondendo a 84% dos casos. Dentre as lesoes associadas, observou-se maior frequencia de hidrocefalia, Sindrome de Arnold Chiari tipo II e estrabismo. A cirurgia foi realizada em 94,4% dos pacientes. Houve obito em 9,26% dos casos. Conclusão - O indice de diagnostico intra-utero dos disrafismos espinhais foi baixo, refletindo, possivelmente, a deficiente disponibilidade de equipamentos apropriados e/ou inexperiência dos profissionais nos serviços publicos. Os demais achados foram semelhantes aos da literatura.