ASPECTOS EPIDEMIOLÓGICOS E CLÍNICOS ASSOCIADOS À MORBIMORTALIDADE POR COVID-19 EM BELÉM, AMAZÔNIA
DOI:
https://doi.org/10.14393/Hygeia2176335Palavras-chave:
Epidemiologia, Ciência Ambiental, SARS-CoV-2, SaúdeResumo
Objetivo: Analisar o número de óbitos por COVID-19 na cidade de Belém, considerando dois fatores principais: aspectos demográficos e os sinais e sintomas da doença. Metodologia: Tratou-se de um estudo ecológico, quantitativo realizado no período entre fevereiro de 2020 a fevereiro de 2022 na cidade de Belém. Os dados sobre COVID-19 foram oriundos da Secretaria de Saúde Pública do Pará (SESPA), enquanto os dados sociodemográficos foram obtidos por meio do acesso ao site do IBGE. As análises foram conduzidas por meio de estatísticas descritivas, gráficos de distribuição de probabilidades, testes não-paramétricos e tabelas com indicadores gerais das variáveis analisadas. Resultados: Houve maior mortalidade em áreas de vulnerabilidade social, sobretudo no Distrito DABEL e idosos do sexo masculino. Os sintomas mais prevalentes em indivíduos que evoluíram a óbito foram dispneia, tosse e febre, respectivamente. As comorbidades associadas com a mortalidade por COVID-19 foram: cardiopatias e diabetes mellitus. O único sintoma que teve associação significativa com o sexo foi a odinofagia e dentre as comorbidades foram: asma e obesidade. Conclusões: O estudo reforçou a importância da vigilância epidemiológica no município de Belém, destacando a necessidade de identificação contínua dos grupos prioritários de acordo com as mudanças no cenário epidemiológico.
Downloads
Referências
AFFONSO, M.G.V. et al. O papel dos determinantes sociais da saúde e da atenção primária à saúde no controle da COVID-19 em Belém, Pará. Physis: Revista de Saúde Coletiva, v.31, n.2, e310207, 2021. http://dx.doi.org/10.1590/S0103-73312021310207
ANVISA– Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Nota Técnica GVIMS/GGTES/ANVISA nº 04/2020. Orientações para serviços de saúde: medidas de prevenção e controle que devem ser adotadas durante a assistência aos casos suspeitos ou confirmados de Covid-19: atualizada em 31/03/2023 e revisada em 02/05/2023. 2023. Disponível em: https://www.gov.br/anvisa/pt-br/centraisdeconteudo/publicacoes/servicosdesaude/notas-tecnicas/notas-tecnicas-vigentes/nota-tecnica-gvims-ggtes-n04-2020_servicos-saude-orientacoes-covid_atualizada-em-31-03-2023-1.pdf/@@download/file Acesso em: 18 jul. 2024.
ARAÚJO, E.M. de, et al. Morbimortalidade pela Covid-19 segundo raça/cor/etnia: a experiência do Brasil e dos Estados Unidos. Saúde Debate, v. 44, p. 191-205, 2020. https://doi.org/10.1590/0103-11042020E412
AUGUSTO, N. A.; JAIME, P. C.; LOCH, M. R. Espaço geográfico urbano e consumo de frutas e hortaliças: Pesquisa Nacional de Saúde 2013. Ciência & Saúde Coletiva, v. 27, n. 4, p. 1491–1502, LibgeLabr. 2022. https://doi.org/10.1590/1413-81232022274.00352021
BENEDITO, A.R. et al. O impacto da COVID-19 na população idosa: revisão bibliográfica. Anais da Faculdade de Medicina de Olinda, v.1, n.6, p. 50–54, 2022. https://doi.org/10.56102/afmo.2021.142
BEEGLE, K. et al. COVID-19 increased existing gender mortality gaps in high-income more than middle-income countries. Int J Infect Dis., v.148, 107167, 2024. https://doi.org/10.1016/j.ijid.2024.107167
BIEMBENGUT, I.V.; SOUZA, T.AC.B. Coagulation modifiers targeting SARS-CoV-2 main protease Mpro for COVID-19 treatment: an in silico approach. Mem Inst Oswaldo Cruz., v. 115, e200179. https://doi.org/10.1590/0074-02760200179
BILAL, M.F.B. et al. Nexus between the covid-19 dynamics and environmental pollution indicators in South America. Risk Management and Health Care Policy., v.14, p. 67-74, 2021. https://doi.org/10.2147/RMHP.S290153
BONILLA, J.A. et al. Association between prolonged exposure to air pollution and COVID-19 mortality in Latin America. PLOS One. v.18, n.1, e0280355, 2023. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0280355
BRANDÃO, S. C. S. et al. COVID-19 and obesity: the meeting of two pandemics. Archives of Endocrinology and Metabolism, v. 65, n. 1, p. 3–13, jan. 2021. https://doi.org/10.20945/2359-3997000000318
BRASIL. Conselho Nacional de Saúde. Recomendação nº 036, de 11 de maio de 2020. 2020. Disponível em: https://www.gov.br/conselho-nacional-de-saude/pt-br/acesso-a-informacao/legislacao/recomendacoes/2020/recomendacao-no-036.pdf. Acesso em: 04 out. 2024.
BRASIL. Ministério da Saúde. Orientações para manejo de pacientes com COVID-19. Disponível em:https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/covid-19/publicacoes-tecnicas/recomendacoes/orientacoes-para-manejo-de-pacientes-com-covid-19/@@download/file Acesso em: 04 out. 2024.
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde e Ambiente. Boletim Epidemiológico nº 4 de janeiro de 2020. Brasília (DF): Ministério da Saúde. 2020. Disponível em: https://www.saude.gov.br/images/pdf/2020/janeiro/23/Boletim_epidemiologico_SVS_04.pdf Acesso em: 17 jul. 2024.
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Boletim Epidemiológico 07. Centro de Operações de Emergências em Saúde Pública. Especial: doença pelo coronavírus 2019 (COE-COVID 2019). Semana epidemiológica 15 (05-10/04/2020). Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/covid-19/boletins-epidemiologicos-1/abr/2020-04-06-be7-boletim-especial-do-coe-atualizacao-da-avaliacao-de-risco.pdf/@@download/file
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Boletim Epidemiológico Especial 16. 2020. Disponível em: https://www.saude.gov.br/images/pdf/2020/May/21/2020-05-19---BEE16---Boletim-do-COE-13h.pdf Acesso em: 17 jul. 2024.
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde e Ambiente. Painel Coronavírus. Brasília (DF): Ministério da Saúde. 2023. Disponível em: https://covid.saude.gov.br/ Acesso em: 17 jul. 2024.
BORNSTEIN, S. R. et al. Practical recommendations for the management of diabetes in patients with COVID-19. Lancet Diabetes Endocrinol., n.8, p. 546–50, 2020. https://doi.org/10.1016/S2213-8587(20)30152-2
BUGGER, H. et al. Complications and mortality of cardiovascular emergency admissions during COVID-19 associated restrictive measures. PLoS One., v.15, n.9, e0239801, 2020. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0239801.
CAJAZEIRO, J. M. D.; CARDOSO, A. M.; NOBRE, A. A. Efeito da composição étnico-racial da população na mortalidade por COVID-19: uma abordagem ecológica espacial das iniquidades em saúde no Brasil. Ciência e Saúde coletiva., v. 29, e05552024, 2024. https://doi.org/10.1590/1413-812320242912.05552024
CARDOSO, A.R. O.; FERREIRA, A. C. G.; RABAHI, M. F. Asthma-related deaths in Brazil: data from an ecological study. Jornal Brasileiro de Pneumologia, v. 50, n. 6, p. e20240296, 2024. https://doi.org/10.36416/1806-3756/e20240296
CATÃO, R.C. Expansão e consolidação do complexo patogênico da dengue no estado de São Paulo: difusão espacial e barreiras geográficas -Tese (Doutorado em Geografia) – Presidente Prudente: UNESP. 2016, 274 f. http://hdl.handle.net/11449/14145
CESTARI, V. R. F. et al. Vulnerabilidade social e incidência de COVID-19 em uma metrópole brasileira. Ciênc saúde coletiva.,v. 26, n.3, p.1023 – 1033, 2021. https://doi.org/10.1590/1413-81232021263.42372020
COSTA, I.B.S.S. et al. O coração e a COVID-19: o que o cardiologista precisa saber. Arquivo Brasileiro de Cardiologia., v.114, n.5, p. 805-816, 2020. https://doi.org/10.36660/abc.20200279
COSTA, T.A.; LOBATO, F.H.S.; RAVENA-CAÑETE, V. “O Mata Fome está morrendo, a comunidade também”:reflexos da urbanização na saúde em uma periferia de Belém. Novos Cadernos NAEA. v.23, n.3, 179-199, 2020. https://periodicos.ufpa.br/index.php/ncn/article/view/7695
CRUZ, N. A. O. et al. Repercussões da infecção por Covid-19 em idosos: uma revisão integrativa. Research, Society and Development, v. 11, n. 2, e0811223910, 2022. https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/download/23910/22242/297036
DEMENECH, L.M. et al. Desigualdade econômica e risco de infecção e morte por COVID-19 no Brasil. Rev bras epidemiol., v. 23, e200095, 2020. https://doi.org/10.1590/1980-549720200095
FIGUEIREDO, A.M. et al. Determinantes sociais da saúde e infecção por COVID-19 no Brasil: uma análise da epidemia. Revista Brasileira de Enfermagem., v.73, Suppl. 2, e20200673, 2020. https://doi.org/10.1590/0034-7167-2020-0673
FIOCRUZ. O que é período de incubação e qual o período de incubação do novo coronavírus?. 2020. Disponível em: https://portal.fiocruz.br/pergunta/o-que-e-periodo-de-incubacao-e-qual-o-periodo-de-incubacao-do-novo-coronavirus Acesso em: 24 mai. 2023.
FREITAS, E.V. Tratado de geriatria e gerontologia. 3 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2011.
GALVÃO, M. H. R.; RONCALLI, A. G. Fatores associados a maior risco de ocorrência de óbito por COVID-19: análise de sobrevivência com base em casos confirmados. Revista Brasileira de Epidemiologia., v. 23, E200106, 2020. https://doi.org/10.1590/1980-549720200106
GARCES, T.S. et al. Diabetes como um fator associado ao óbito hospitalar por COVID-19 no Brasil, 2022. Epidemiol Serv Saúde, v. 31, n. 1, e2021869, 2022. https://doi.org/10.1590/S1679-49742022000100021
GARCIA, L. P. Uso de máscara facial para limitar a transmissão da COVID-19. Epidemiologia e Serviços de Saúde, v. 29, n. 2, p. e2020023, 2020. https://doi.org/10.5123/S1679-49742020000200021
GARCIA, L.P.; SANCHEZ, Z.M. Consumo de álcool durante a pandemia da COVID-19: uma reflexão necessária para o enfrentamento da situação. Cadernos de Saúde Pública, Rio de Janeiro, v.36, n.10, e00124520, 2020. https://doi.org/10.1590/0102-311X00124520
GÓMEZ-CARBALLA, A. et al. Sex-biased expression of the TLR7 gene in severe COVID-19 patients: Insights from transcriptomics and epigenomics. Environ Res., v. 215, 114288, 2022. https://doi.org/10.1016/j.envres.2022.114288
GUTMANN, V. L. R. et al. Motivos que levam mulheres e homens a buscar as unidades básicas de saúde. Motivos que levam mulheres e homens a buscar as unidades básicas de saúde. Journal of Nursing and Health, v. 12, n. 2, 26. 2022. https://doi.org/10.15210/jonah.v12i2.2234
IBGE– Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. IBGE Cidades (Belém/Pará). 2010. Disponível em: https://cidades.ibge.gov.br/brasil/pa/belem/panorama Acesso em: 17 jul. 2024.
IBGE – Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios - PNAD COVID-19. 2019. Disponível em: https://www.ibge.gov.br/estatisticas/investigacoes-experimentais/estatisticas-experimentais/27947-divulgacao-mensal-pnadcovid2?t=resultados&utm_source=covid19&utm_medium=hotsite&utm_campaign=covid_19 Acesso em: 18 mai. 2024.
IBGE– Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. IBGE Cidades- Belém (PA). 2022. Disponível em: https://cidades.ibge.gov.br/brasil/pa/belem/panorama Acesso em: 04 out. 2024.
HARIHARAN, H.T. et al. Global COVID-19 transmission and mortality—influence of human development, climate, and climate variability on early phase of the pandemic. GeoHealth., n.5, e2020GH000378, 2021. https://doi.org/10.1029/2020GH000378
HUSSAIN, A.; BHOWMIK, B.; MOREIRA, N.C.V. COVID-19 and diabetes: Knowledge in progress. Diabetes Research and Clinical Practice., v.162, 108142, 2020. https://doi.org/10.1016/j.diabres.2020.108142
LAI, C.C. et al. Asymptomatic carrier state, acute respiratory disease, and pneumonia due to severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2): Facts and myths. J Microbiol Immunol Infect. v. 53, n.3, p. 404-412, 2020. https://doi.org/10.1016/j.jmii.2020.02.012
MARTINATO, L. H. M. et al. Influence of obesity on mortality, mechanical ventilation time and mobility of critical patients with COVID-19. Critical Care Science, v. 36, p. e20240253en, 2024. https://doi.org/10.62675/2965-2774.20240253-en
MATOS, M.S. COVID-19: uma análise das causas associadas de óbito em residentes do estado do Rio de Janeiro segundo raça/cor. 2023. Monografia (Graduação em Saúde Coletiva) – Rio de Janeiro: Instituto de Estudos em Saúde Coletiva. UFRJ. 2023. 76f. https://pantheon.ufrj.br/bitstream/11422/19685/1/MSMatos.pdf
MENDONÇA, F.D. et al. Região Norte do Brasil e a pandemia de COVID-19: análise socioeconômica e epidemiológica. J Health NPEPS., v.5, n.1, p. 20-37, 2020.
MUNIZ, E.S. A interiorização da COVID-19 na Amazônia: reflexões sobre o passado e o presente da saúde pública. Hist cienc saude-Manguinhos., v. 28, p. 875–878, 2021. https://doi.org/10.1590/ S0104-59702021005000007
NEVES, R.G. et al. Complicações por diabetes mellitus no Brasil: estudo de base nacional, 2019. Ciência & Saúde Coletiva, v. 28, n. 11, p. 3183-3190, 2023. https://doi.org/10.1590/1413-812320232811.11882022
NIQUINI, R. P. et al. SRAG por COVID-19 no Brasil: descrição ecomparação de características demográficas e comorbidades com SRAG por influenza e com a população geral. Cad Saúde Pública, v. 36, p. e00149420, 2020. https://doi.org/10.1590/0102-311x00149420
NORMANDO, P. G. et al. Redução na hospitalização e aumento na mortalidade por doenças cardiovasculares durante a pandemia da COVID-19 no Brasil. Arquivo Brasileiro de Cardiologia., v.116, n.3, p.371-380, 2021. https://doi.org/10.36660/abc.20200821
NORONHA, K. V. M. S. et al. Pandemia por COVID-19 no Brasil: análise da demanda e da oferta de leitos hospitalares e equipamentos de ventilação assistida segundo diferentes cenários. Cadernos de Saúde Pública, Rio de Janeiro, v. 36, n. 6, e00115320, 2020. https://doi.org/10.1590/0102-311X00115320
OLIVEIRA, J.B. et al. Impactos da pandemia da Covid-19 entre idosos residentes no Brasil: comportamento alimentar, modo de comprar alimentos e estado emocional. Centro de Pesquisas Avançadas em Qualidade de Vida- CPAVQ, v.16, n.2, p. 2024. https://doi.org/10.36692/V16N2-37
OPAS–Organização Pan-Americana da Saúde. Health in the Americas. 2022. Disponível em: https://hia.paho.org/en Acesso em: 04 out. 2024.
ORELLANA, J. D.Y. et al. Excesso de mortes durante a pandemia de COVID-19: subnotificação e desigualdades regionais no Brasil. Cadernos de Saúde Pública., v. 36, n.1, e00259120, 2020. http://dx.doi.org/10.1590/0102-311X00259120
ORTIZ-PRADO, E. et al. Epidemiological, socio-demographic and clinical features of the early phase of the COVID-19 epidemic in Ecuador. PLoS Negl Trop Dis, v. 15, n. 1, p. e0008958, 2021. https://doi.org/10.1590/0102-311x00149420
PASSOS, G.F. Desigualdade socioespacial e pandemia da COVID-19 na conurbação Belém-Ananindeua-Marituba, Pará. Confins., v. 52, 2021. https://doi.org/10.53660/PRW-1969-3629
PEREIRA-ÁVILA, F. M. V. et al. Factors associated with the use and reuse of face masks among Brazilian individuals during the COVID-19 pandemic. Revista Latino-Americana de Enfermagem, v. 28, e3360, 2020. https://doi.org/10.1590/1518-8345.4604.3360
PMB – Prefeitura Municipal de Belém. Distritos Administrativos de Belém. 2023. Disponível em: http://www.belem.pa.gov.br/app/c2ms/v/?id=18&conteudo=4762 Acesso em: 17 jul. 2024.
POMPÉU, J. E. A fragilidade é um fator de risco para desfechos negativos em idosos acometidos pela COVID-19. Fisioter Pesqui., v.29, n.3, p.223, 2022. https://doi.org/1590/1809-2950/00000029032022PT
PRATA, D.N.; RODRIGUES, W., BERMEJO, P.H. Temperature significantly changes COVID-19 transmission in (sub) tropical cities of Brazil. Sci Total Environ., n. 729, 138862, 2020. https://doi.org/10.1016/j.scitotenv.2020.138862
RIGOTTI, J.I.R. Transição demográfica. Educ Real., v.37, pp.467–490, 2012. https://www.scielo.br/j/edreal/a/xKKs9kXKRq4GHFmm7TQYfsD/
RODRIGUES, S.S.; GALLI, R.A. Análise fisiopatológica das manifestações clínicas respiratórias em pessoas infectadas pelo vírus SARS-CoV-2. Rev Med Minas Gerais., v. 32, e32201, 2022. https://dx.doi.org/10.5935/2238-3182.2022e32201
ROSSI, F. H. Tromboembolismo venoso em pacientes COVID-19. Jornal Vascular Brasileiro, v. 19, p. e20200107, 2020. https://doi.org/10.1590/1677-5449.200107
SALINO, A. V.; RIBEIRO, G. M. A. Análise da oferta de hospitais e leitos hospitalares no estado do Amazonas ante a pandemia da Covid-19. Saúde Debate, v. 47, n. 136, p. 200-214, 2023. https://doi.org/10.1590/0103-1104202313613
SANTOS, J. A. F. Covid-19, causas fundamentais, classe social e território. Trabalho, Educação e Saúde. Rio de Janeiro, v. 18, n. 3, 2020. http://dx.doi.org/10.1590/1981-7746-sol00280
SEGEP–Secretaria Municipal de Coordenação Geral do Planejamento e Gestão. 2020. Aspectos do município de Belém - Anuário. Disponível em: http://anuario.belem.pa.gov.br/index.php/demografia-2/ Acesso em: 18 mai. 2024.
SESPA – Secretaria de Estado de Saúde Pública do Pará. Coronavírus no Estado do Pará. 2023. Disponível em: https://www.covid-19.pa.gov.br/public/dashboard/41777953-93bf-4a46-b9c2-3cf4ccefb3c9 Acesso em: 17 jul. 2024.
SESPA – Secretaria de Estado de Saúde Pública do Pará. Banco de dados da COVID-19. 2024.
SCHUCHMANN, A. Z. et al. Isolamento social vertical X Isolamento social horizontal: os dilemas sanitários e sociais no enfrentamento da pandemia de COVID-19. Braz J Health Rev., v.3, n.2, p. 3556-3576, 2020. https://doi.org/10.34119/bjhrv3n2-185
SILVA, C. A.; SOUZA, L. I.; FERNANDES, F. P. COVID-19: Aspectos clínicos e epidemiológicos no interior da Amazônia brasileira. Research, Society and Development, v. 11, n. 12, p. e471111234888, 2022. https://doi.org/10.33448/rsd-v11i12.34888
SILVA, G.A.; JARDIM, B.C.; LOTUFO, P.A. Mortalidade por COVID-19 padronizada por idade nas capitais das diferentes regiões do Brasil. Cadernos de Saúde Pública, Rio de Janeiro, v.37, e00039221, 2021. https://doi.org/10.1590/0102-311X00039221
SILVA, J.C. et al. Caracterização clínico-epidemiológica e autocorrelação espacial dos casos de Covid-19 no estado do Maranhão. Hygeia, v. 20, e20032, 2023. https://doi.org/10.1590/0102-311x00149420
SILVA, L.I.C.; MORAIS, E.S.; SANTOS, M.S. COVID-19 e população negra: desigualdades acirradas no contexto da pandemia. Revista Thema, v. 18, esp, p. 301-18, 2020. http://dx.doi.org/10.15536/thema.V18.Especial.2020.301-318.1814
SILVA, P.H.G. et al. A avaliação da resistência masculina na busca aos serviços de saúde. Research, Society and Development., v.12, n.3, e19912340356, 2023. http://dx.doi.org/10.33448/rsd-v12i3.40356
SILVA FILHO, A. M. et al. Anos Potenciais de Vida Perdidos devido à COVID-19, segundo a raça/cor e gênero, no Brasil, entre 2020 e 2021. Ciência e Saúde coletiva., v.29, e04702023, 2024. http://cienciaesaudecoletiva.com.br/artigos/anos-potenciais-de-vida-perdidos-devido-a-covid19-segundo-a-racacor-e-genero-no-brasil-entre-2020-e-2021/18921?id=18921
SKIDMORE, T.E. Preto no branco: raça e nacionalidade no pensamento brasileiro. RJ: Paz e Terra, 1976.
SOARES, C. A. L.; MINIM, V. P. R.; FERREIRA, M. A. M. COVID-19 social vulnerability as a lethality conditioning fator. Research, Society and Development, v. 11, n. 9, e45111932166, 2022. https://doi.org/10.33448/rsd-v11i9.32166
SOUSA, B. L. A. et al. Perfil etiológico, sociodemográfico e desfechos dos pacientes com asma internados por síndrome respiratória aguda grave (SRAG) no Brasil de 2020 a 2022: uma análise de 83.452 internações. Arq Asma Alerg Imunol., v.7, n.4, p. 376-384, 2023. http://aaai-asbai.org.br/detalhe_artigo.asp?id=1434
SOUSA, R. C. et al. Determinantes sociais em saúde e a ocorrência de COVID-19 no estado do Pará. Cuadernos de Educación y Desarrollo., v.16, n.1, 2024. https://doi.org/10.55905/cuadv16n10-113
TASHIKAWA, E. et al. Dispneia ansiosa e dispneia por COVID-19: um diagnóstico diferencial. In: ANAIS DO IX CONGRESSO MÉDICO UNIVERSITÁRIO SÃO CAMILO, 9., 2021, São Paulo-SP. Anais[...]. São Paulo: Blucher; 2021, v.7, n.3, p.274-283. Disponível em: https://www.proceedings.blucher.com.br/article-details/dispneia-ansiosa-e-dispneia-por-covid-19-um-diagnstico-diferencial-37194 Acesso em: 18 jul. 2024.




