AVALIANDO A GARANTIA DO DIREITO À SAÚDE NOS MUNICÍPIOS DE ENGENHEIRO PAULO DE FRONTIN E MIGUEL PEREIRA POR MEIO DA DUPLA IMPORTÂNCIA DO VÍNCULO PARA A CONTINUIDADE DAS AÇÕES DE SAÚDE PÚBLICA

Autores

  • Rodrigo dos Santos Borges Instituto Federal de Educação, Ciência e Tecnologia do Rio de Janeiro
  • Cristiane Moreira da Silva Instituto Federal de Educação, Ciência e Tecnologia do Rio de Janeiro
  • Viviane Gonçalves Jansen Müller Prefeitura Municipal de Com. Levy Gasparian e Vassouras
  • Isis Paiva de Marins Instituto Federal de Educação, Ciência e Tecnologia do Rio de Janeiro
  • Giulia Fernanda Rodrigues Augusto Instituto Federal de Educação, Ciência e Tecnologia do Rio de Janeiro

DOI:

https://doi.org/10.14393/Hygeia2070204

Palavras-chave:

Sistema Único de Saúde, Vínculo, Miguel Pereira, Engenheiro Paulo de Frontin, Saúde pública

Resumo

A saúde é considerada pela Organização das Nações Unidas (ONU) um direito humano, sendo constitucionalmente garantida pelo artigo 196 da Constituição Federal de 1988. Pensando nessa questão, e considerando a importância dos vínculos afetivos para a melhor adesão aos cuidados em saúde, objetivamos identificar os diferentes tipos de vínculos profissionais encontrados no serviço público dos municípios fluminenses de Engenheiro Paulo de Frontin e Miguel Pereira e sua relação com a qualificação da oferta de saúde nas localidades estudadas. Por meio de uma análise qualitativa dos vínculos funcionais do Sistema Único de Saúde local, precedida de uma revisão de literatura sobre a importância dos vínculos afetivos na promoção e proteção da saúde, pretendemos avaliar a relação entre a continuidade do cuidado e a estabilidade funcional dos servidores, propondo alternativas para a melhoria da oferta dos serviços e a garantia efetiva do direito à saúde. Percebemos, pelos dados do Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES), que, seguindo o padrão nacional imposto pela Emenda Constitucional 19/1998, há, para os municípios estudados, um padrão de contratação multivínculo, que se acentua nos serviços de maior complexidade, ocasionando a alta rotatividade dos servidores, dificultando a formação de vínculos afetivos contínuos. Como alternativa, sugerimos que as administrações locais organizem os serviços baseados em vínculos funcionais permanentes, algo já previsto pelo Regime Jurídico Único (RJU) dos servidores públicos.

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Referências

ANTUNES, Ricardo; ALVES, Giovanni. As mutações no mundo do trabalho na era da mundialização do capital. Educação & Sociedade, v. 25, n. 87, p. 335–351, 2004. https://doi.org/10.1590/S0101-73302004000200003

BARATIERI, Tatiane; MARCON, Sonia Silva. Longitudinalidade do cuidado: compreensão dos enfermeiros que atuam na estratégia saúde da família. Escola Anna Nery, v. 15, n. 4, p. 802–810, 2011. https://doi.org/10.1590/S1414-81452011000400020

BARBOSA, Allan Claudius Queiroz. Vínculos profissionais em hospitais de pequeno porte brasileiros. Revista de Administração de Empresas, v. 57, n. 2, p. 178–195, mar. 2017. https://doi.org/10.1590/s0034-759020170207

BARBOSA, Maria Idalice Silva; BOSI, Maria Lúcia Magalhães. Vínculo: um conceito problemático no campo da Saúde Coletiva. Physis: Revista de Saúde Coletiva, v. 27, p. 1003-1022, 2017. https://doi.org/10.1590/s0103-73312017000400008

BRASIL. Constituição da República Federativa do Brasil, de 05.10.1988. Brasília, 1988. Disponível em: https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/constituicao/constituicao.htm Acesso em: 05 abril 2021.

BRASIL. Ministério da Saúde. Portaria nº 1.321, de 22 de julho de 2016. Estabelece as formas de contratação dos profissionais do Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde. (CNES). Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2016/prt1321_22_07_2016.html Acesso em: 03 abril 2021.

BRASIL. Ministério da Saúde. Portaria nº 1.130, de 11 de maio de 2017. Altera o anexo da Portaria nº 1.321/GM/MS, de 22 de julho de 2016. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2017/prt1130_12_05_2017.html Acesso em: 03 abril 2021.

BRASIL. Emenda Constitucional n° 19 de 04 de junho de 1998. Modifica o regime e dispõe sobre princípios e normas da Administração Pública, servidores e agentes políticos, controle de despesas e finanças públicas e custeio de atividades a cargo do Distrito Federal, e dá outras providências. Disponível em: http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/constituicao/emendas/emc/emc19.htm Acesso em 04 abril de 2021.

BRASIL. Lei complementar n° 101 de 04 de maio de 2000. Estabelece normas de finanças públicas voltadas para a responsabilidade na gestão fiscal e dá outras providências. Disponível em: http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/lcp/lcp101.htm Acesso em: 04 abril 2021.

BRASIL. Ministério da Saúde. Resolução nº 1, de 29 de setembro de 2011. Estabelece diretrizes gerais para a instituição de Regiões de Saúde no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), nos termos do Decreto Nº 7.508, de 28 de junho de 2011. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/cit/2011/res0001_29_09_2011.html#:~:text=Estabelece%20diretrizes%20gerais%20para%20a,que%20lhe%20conferem%20o%20art. Acesso em: 26 abril 2021

BRASIL. Lei 8080, de 19 de setembro de 1990. Dispõe sobre as condições para a promoção,

proteção e recuperação da saúde, a organização e o funcionamento dos serviços correspondentes e

dá outras providências. Disponível em: http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l8080.htm. Acesso em

abril 2021.

BRASIL. Ministério da Saúde. Portaria nº 2.436, de 21 de setembro de 2017. Aprova a Política Nacional de Atenção Básica, estabelecendo a revisão de diretrizes para a organização da Atenção Básica, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Brasília, DF: Ministério da Saúde, 2017. [internet]. Disponível em: http://www.brasilsus.com.br/index.php/legislacoes/gabinete -do- -ministro/16247-portaria-n-2-436-de-21-de-setembro-de-2017. Acesso em 13 abril 2021.

BRASIL. Lei n° 10.157 de 10 de julho de 2001. Regulamenta os arts. 182 e 183 da Constituição Federal, estabelece diretrizes gerais da política urbana e dá outras providências. Acesso em: http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/leis_2001/l10257.htm Acesso em: 06 abril 2021.

BRASIL. Ministério da Saúde. Política Nacional de Atenção Básica. Série E.

Legislação em Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção

Básica. Brasília, 2012. 110 p. Disponível em: http://189.28.128.100/dab/docs/publicacoes/geral/pnab.pdf. Acesso em: 06 abril 2021.

BRASIL. Lei n. 9.637, de 15 de maio de 1998. Dispõe sobre a qualificação de entidades como organizações sociais, a criação do Programa Nacional de Publicização, a extinção dos órgãos e entidades que menciona e a absorção de suas atividades por organizações sociais, e dá outras providências. Diário Oficial da União. Brasília, 15 de maio de 1998. Disponível em: http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l9637.htm. Acesso em: 24 abril. 2021.

Brasil. Ministério da Administração Federal e Reforma do Estado. Organizações sociais. Secretaria da Reforma do Estado. Brasília: Ministério da Administração e Reforma do Estado, 1997. 74 p. (Cadernos MARE da reforma do estado; v. 2). Disponível em: http://www.bresserpereira.org.br/documents/mare/os/caderno2.pdf Acesso em: 24 abril 2021.

BRUNELLO, Maria Eugênia Firmino; PONCE, Maria Amélia Zanon; ASSIS, Elisangela Gisele de; et al. O vínculo na atenção à saúde: revisão sistematizada na literatura, Brasil (1998-2007). Acta Paulista de Enfermagem, v. 23, n. 1, p. 131–135, 2010. https://doi.org/10.1590/S0103-21002010000100021

CECILIO, Luiz Carlos de Oliveira. As Necessidades de Saúde como Conceito Estruturante na Luta pela Integralidade e Eqüidade na Atenção em Saúde in Pinheiro, Roseni; Mattos, Ruben Araujo de. Os sentidos da integralidade na atenção e no cuidado à saúde. Rio de Janeiro, IMS ABRASCO, 2001. p.113-126.

DALBEM, Juliana Xavier; DELL'AGLIO, Débora Dalbosco. Teoria do apego: bases conceituais e desenvolvimento dos modelos internos de funcionamento. Arq. bras. psicol., Rio de Janeiro, v. 57, n. 1, p. 12-24, jun. 2005. Disponível em: http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1809-52672005000100003&lng=pt&nrm=iso. Acesso em 18 abril 2021.

GIOVANI, Miriam Suzi Paro; VIEIRA, Camila Mugnai. Longitudinalidade do cuidado diante da rotatividade de profissionais na Estratégia Saúde da Família. Revista Eletrônica de Comunicação, Informação & Inovação em Saúde, [S. l.], v. 7, n. 4, 2013. DOI: 10.3395/reciis.v7i4.572. Disponível em: https://www.reciis.icict.fiocruz.br/index.php/reciis/article/view/572 Acesso em: 10 mar. 2024.

GOVERNO DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO. Secretaria de Estado de Saúde. Diagnóstico de saúde da região Centro Sul. Rio de Janeiro. Julho/2020. Disponível em: https://www.saude.rj.gov.br/comum/code/MostrarArquivo.php?C=MzUwNzE%2C Acesso em: 02 abril 2021.

JUNQUEIRA, Túlio da Silva; COTTA, Rosângela Minardi Mitre; GOMES, Ricardo Corrêa; et al. As relações laborais no âmbito da municipalização da gestão em saúde e os dilemas da relação expansão/precarização do trabalho no contexto do SUS. Cadernos de Saúde Pública, v. 26, n. 5, p. 918–928, 2010. https://doi.org/10.1590/S0102-311X2010000500014

ORGANIZAÇÃO PAN-AMERICANA DA SAÚDE (OPAS). Relatório 30 anos de SUS, que SUS para 2030? Brasília: OPAS; 2018. Disponível em: https://iris.paho.org/handle/10665.2/49663?show=full Acesso em: 07 abril 2021.

PICHÓN-RIVIÉRE, Enrique. Teoria do vínculo. São Paulo: Martins Fontes, 1998.

PINHEIRO, Roseni; PERES, Ana Maria Auler Matheus; VELLOSO, Gabriel; et al. Apoio regional no estado do Rio de Janeiro, Brasil: um relato de experiência. Interface - Comunicação, Saúde, Educação, v. 18, p. 1125–1133, 2014. https://doi.org/10.1590/1807-57622013.0375

PIRES, Denise Elvira. Precarização do trabalho em saúde. In PEREIRA, Isabel Brasil; FRANÇA, Júlio César. Dicionário da educação profissional em saúde. 2.ed. rev. ampl. - Rio de Janeiro: EPSJV, 2008. Disponível em: http://www.sites.epsjv.fiocruz.br/dicionario/Dicionario2.pdf Acesso em: 26 abril 2021.

RIZZOTTO, Maria Lúcia Frizon. Neoliberalismo e Saúde. In PEREIRA, Isabel Brasil e LIMA, Júlio César França. Dicionário da educação profissional em saúde, 2.ed. rev. ampl. - Rio de Janeiro: EPSJV, 2008. Disponível em: https://www.epsjv.fiocruz.br/sites/default/files/l43.pdf Acesso em: 15 abril 2021.

SANTOS, Renata Oliveira Maciel dos; ROMANO, Valéria Ferreira; ENGSTROM, Elyne Montenegro. Vínculo longitudinal na Saúde da Família: construção fundamentada no modelo de atenção, práticas interpessoais e organização dos serviços. Physis: Revista de Saúde Coletiva, v. 28, p. e280206, 2018. https://doi.org/10.1590/s0103-73312018280206

SANTOS, Renata Oliveira Maciel dos; ROMANO, Valéria Ferreira; ENGSTROM, Elyne Montenegro. Vínculo longitudinal na Saúde da Família: construção fundamentada no modelo de atenção, práticas interpessoais e organização dos serviços. Physis: Revista de Saúde Coletiva, v. 28, p. e280206, 2018. https://doi.org/10.1590/s0103-73312018280206

SANTOS, Lenir. Região de saúde e suas redes de atenção: modelo organizativo-sistêmico do SUS. Ciência & Saúde Coletiva, v. 22, n. 4, p. 1281–1289, 2017. https://doi.org/10.1590/1413-81232017224.26392016

SILVA JÚNIOR, A.G.; MASCARENHAS, M.M. Avaliação da atenção básica em saúde sob a ótica da integralidade: aspectos conceituais e metodológicos. In: PINHEIRO, R.; MATTOS, R. A. (Orgs). Cuidado: as fronteiras da integralidade. Rio de Janeiro: Abrasco, 2004. p.241-57

STARFIELD, Barbara; UNESCO; SAÚDE, Brasil Ministério da. Atenção primária: equilibrio entre necessidades de saúde, serviços e tecnologia. [s.l.]: Brasília, DF: Unesco, 2002. Disponível em: <https://repositorio.observatoriodocuidado.org/handle/handle/2326>. Acesso em: 12 maio 2021.

VIANA, Ana Luiza D.'Ávila; VITZ, Eduardo Levco; DAL POZ, Mário Roberto. O SUS no Estado do Rio de Janeiro. Physis: Revista de Saúde Coletiva, v. 11, p. 11-17, 2001. https://doi.org/10.1590/S0103-73312001000200002

VILAÇA MENDES, Eugênio. O cuidado das condições crônicas na atenção primária à saúde. Revista Brasileira em Promoção da Saúde, v. 31, n. 2, p. 1–3, 2018. https://doi.org/10.5020/18061230.2018.7839

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Publicado

23-04-2024

Como Citar

BORGES, R. dos S.; SILVA, C. M. da; MÜLLER, V. G. J.; MARINS, I. P. de; AUGUSTO, G. F. R. AVALIANDO A GARANTIA DO DIREITO À SAÚDE NOS MUNICÍPIOS DE ENGENHEIRO PAULO DE FRONTIN E MIGUEL PEREIRA POR MEIO DA DUPLA IMPORTÂNCIA DO VÍNCULO PARA A CONTINUIDADE DAS AÇÕES DE SAÚDE PÚBLICA . Hygeia - Revista Brasileira de Geografia Médica e da Saúde, Uberlândia, v. 20, p. e2040, 2024. DOI: 10.14393/Hygeia2070204. Disponível em: https://seer.ufu.br/index.php/hygeia/article/view/70204. Acesso em: 21 dez. 2024.

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Artigos