Biomateriais de próteses de quadril: um desafio na prevenção da formação de biofilme

Resumo

O objetivo deste estudo foi identificar as evidências científicas a respeito da prevenção da formação de biofilme em biomateriais de próteses de quadril. Revisão integrativa da literatura, com vistas a responder a seguinte questão: quais são as evidências científicas a respeito da prevenção da formação de biofilme em biomateriais de próteses de quadril? Realizado no portal PubMed da National Library of Medicine e nas bases: Web of Science, Embase, Cochrane, CINAHL e LILACS. Incluíram-se estudos primários sobre a temática, publicados online até novembro de 2017 em inglês, espanhol e português. Dos 16 estudos primários analisados, 81,25% foram pesquisas experimentais in vitro; polietileno demonstrou maior contagem de unidades formadoras de colônia do que materiais metálicos e polimetilmetacrilato. Dos estudos clínicos, Staphylococcus epidermidis e Staphylococcus aureus foram isolados na maioria dos componentes das próteses articulares. Novos revestimentos constituídos de poliuretano contendo acilase, filmes de prata-carbonitreto de zircônio, gentamicina bioativa, gentamicina-hidroxiapatita biodegradável, vancomicina, filmes de titânio-silício-carbonooxigênio-nitrogênio e polietileno reticulado combinado com vitamina E e uma camada de poli (2-metacriloiloxietil fosforilcolina) foram desenvolvidos para prevenção da formação de biofilme. Além disso, íons de cobalto-cromo (Co-Cr) inibiram o crescimento bacteriano, e houve uma tendência das partículas de cobalto-cromo diminuírem o desenvolvimento de biofilmes. Os biomateriais que apresentaram propriedades que previnem a formação de biofilme foram: gentamicina bioativa, gentamicina-hidroxiapatita biodegradável, vancomicina, poliuretano contendo acilase, polietileno reticulado
combinado com vitamina E e uma camada de poli (2-metacriloiloxietil fosforilcolina), filmes de prata-carbonitreto de zircônio e filmes de titânio-silício-carbono-oxigênio-nitrogênio. Além disso, partículas de Co-Cr liberadas das próteses articulares metálicas mostraram maior atividade antibiofilme que íons de Co-Cr.